Chirurgie digestive & viscérale, de l’obésité & endocrinienne

Les chirurgiens viscéraux et digestifs prennent en charge les pathologies de l'appareil digestif, de la paroi abdominale et des autres organes intra-abdominaux.

L'équipe propose également une prise en charge en chirurgie bariatrique (chirurgie de l'obésité), permettant d'offrir une solution chirurgicale en complément d'une prise en charge médicale et nutritionnelle, ou en cas d'échec de celle-ci.

Le centre de nutrition et de l'obésité

Une expertise complète au service des patients

L'équipe de chirurgie digestive et viscérale de l'Hôpital Les Portes du Sud, à Vénissieux, prend en charge l'ensemble des maladies chirurgicales de l'appareil digestif et de la paroi abdominale : estomac, intestin grêle, côlon, rectum, anus, vésicule biliaire, foie, hernies de la paroi abdominale, ainsi que la chirurgie de l'obésité.

Notre activité associe chirurgie programmée et chirurgie d'urgence. Elle s'appuie sur une collaboration quotidienne entre les équipes de chirurgie digestive, de gastro-entérologie, d'oncologie, d'anesthésie-réanimation, de radiologie et du service des urgences, afin d'offrir à chaque patient un parcours de soins coordonné.

L'Hôpital Les Portes du Sud dispose également d'un service de soins continus, permettant d'assurer, lorsque cela est nécessaire, une surveillance rapprochée après les interventions les plus complexes ou chez les patients présentant des facteurs de risque particuliers. Cette organisation garantit une prise en charge optimale dans les meilleures conditions de sécurité, avec une continuité des soins assurée par les équipes chirurgicales, anesthésiques et de soins critiques.

Une prise en charge personnalisée

Chaque intervention fait l'objet d'une préparation individualisée avec le chirurgien et le médecin anesthésiste.
Selon les besoins, cette préparation peut être complétée par une consultation de diététique, une évaluation nutritionnelle, une consultation infirmière ou l'avis d'autres spécialistes.
Cette organisation permet d'optimiser les conditions opératoires, de réduire le risque de complications et de favoriser un rétablissement rapide.

Chirurgie cancérologique digestive

Nous prenons en charge les principaux cancers de l'appareil digestif :
- cancer du côlon
- cancer du rectum
- cancer de l'estomac
- tumeurs de l'intestin grêle
- métastases hépatiques et certaines tumeurs du foie.

Chaque dossier est présenté en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP), réunissant chirurgiens, gastro-entérologues, oncologues, radiologues, anatomopathologistes et anesthésistes-réanimateurs, afin de proposer à chaque patient la stratégie thérapeutique la plus adaptée, conformément aux recommandations nationales.

Chirurgie de l'obésité

Lorsque les traitements médicaux, nutritionnels et comportementaux ne permettent plus un contrôle durable du poids, la chirurgie bariatrique peut constituer une solution efficace.
Le patient bénéficie d'un parcours pluridisciplinaire complet, conforme aux recommandations de la Haute Autorité de Santé, associant évaluation médicale, nutritionnelle, psychologique et anesthésique.
Les interventions proposées sont :
- sleeve gastrectomie
- bypass gastrique
- anneau gastrique ajustable.

Un suivi médical et nutritionnel est assuré avant et après l'intervention afin d'optimiser les résultats et de prévenir les complications à long terme.

Chirurgie de la paroi abdominale

Nous prenons en charge :
- les hernies inguinales et crurales
- les hernies ombilicales
- les hernies de la ligne blanche
- les hernies de Spiegel
- les éventrations

Selon les situations, la réparation est réalisée par chirurgie mini-invasive (cœlioscopie) ou par voie ouverte, avec mise en place d'une prothèse lorsque cela est indiqué.
La majorité de ces interventions est réalisée en chirurgie ambulatoire.

Chirurgie de la vésicule biliaire

Les calculs symptomatiques (coliques hépatiques, cholécystites) ainsi que certains polypes vésiculaires relèvent d'une cholécystectomie réalisée par cœlioscopie.
Dans la majorité des cas, cette intervention est effectuée en ambulatoire ou au cours d'une hospitalisation de très courte durée.

Chirurgie colorectale bénigne

Nous prenons en charge :
- la maladie diverticulaire du côlon nécessitant une chirurgie programmée ;
- l'endométriose digestive, en collaboration étroite avec les équipes de chirurgie gynécologique.

Chirurgie proctologique

Nous traitons l'ensemble des pathologies ano-périnéales :
- maladie hémorroïdaire
- fissure anale
- abcès et fistules anales
- kyste sacro-coccygien (sinus pilonidal), notamment par traitement laser mini-invasif lorsque l'indication est retenue
- condylomes anaux.

Chaque fois que cela est possible, un traitement médical est privilégié avant d'envisager une intervention chirurgicale. La majorité de ces interventions est réalisée en ambulatoire.

Chirurgie générale et chirurgie d'urgence

Notre équipe assure également la prise en charge des principales urgences digestives et de chirurgie générale :
- appendicite aiguë
- cholécystite aiguë
- occlusion intestinale
- perforations digestives
- abcès digestifs
- lipomes et kystes des tissus mous.

Cette activité est assurée 24 heures sur 24 en étroite collaboration avec le service des urgences et les équipes d'anesthésie-réanimation.

Une priorité donnée à la chirurgie mini-invasive

Lorsque la situation le permet, les interventions sont réalisées par cœlioscopie.
Cette technique permet :
- des incisions plus petites ;
- des douleurs post-opératoires réduites ;
- une récupération plus rapide ;
- une diminution de la durée d'hospitalisation ;
- une reprise plus précoce des activités quotidiennes.

Notre équipe développe également les techniques les plus récentes de chirurgie mini-invasive, lorsque leur bénéfice est démontré pour le patient.

L'ambulatoire et la récupération améliorée après chirurgie

Chaque fois que cela est médicalement possible, les interventions sont réalisées en chirurgie ambulatoire ou selon les principes de la récupération améliorée après chirurgie (RAAC).
Pour certaines interventions plus complexes, notamment du côlon, de l'estomac ou du foie, une sortie précoce peut être proposée chez des patients soigneusement sélectionnés grâce à une prise en charge standardisée et à un suivi renforcé.
Cette organisation moderne permet d'associer sécurité, confort du patient, réduction des complications et retour plus rapide à la vie quotidienne.